Esta página y todo el contenido de vidabipolar no sustituye la atención profesional ni recomendaciones médicas. Su propósito es exclusivamente informativo. En casos de trastorno bipolar nunca debe iniciarse ni cambiar un tratamiento sin asistencia de su médico tratante.

La enfermedad es principalmente Químico-cerebral, es decir, los químicos (neurotransmisores por ejemplo) funcionan de manera diferente. Es importante saber que el tratambiento base es farmacológico, no psicológico. El término “trastorno” llega a confundirnos debido al mal uso del lenguaje, pero es una enfermedad, con todas sus letras, de la que no se conoce el origen exacto y que afecta los sistemas de funcionamiento de una persona, el más evidente es el cerebro al procesar los químicos.

Es una enfermedad que : - Presenta síntomas. - Esos síntomas forman un cuadro diagnóstico que es identificable en cualquier persona en cualquier lugar del mundo. - Ese cuadro diagnóstico tiene un tratamiento farmacológico. - Los síntomas ceden (“remiten”) con el uso de medicamentos específicos.

Es multifactorial, es una condición en la que intervienen muchos factores, desde el genético, biológico, orgánico y ambiental. Es una enfermedad compleja. La parte genética no es tan sencilla como para garantizar que si un padre loa tiene, el hijo la tendrá también, pero si se sabe que en un par de gemelos idénticos (monocigóticos) si uno la tiene, la posibilidad de tenerla el gemelo es del 75%. Es un factor genético más alto que el de la esquizofrenia. Por la parte ambiental, sabemos que algo que nos sucede en la vida, puede “detonar” un episodio de la enfermedad, y esto sucederá en quien tiene el “gen”, la “predisposición” de la enfermedad, tal como en la diabetes una persona que no ha mostrado la enfermedad, un susto puede detonarla, y eso únicamente ocurre en quien ya tiene el factor genético de la diabetes. ¿Quién debe diagnosticarlo? Un médico psiquiatra o neuropsiquiatra. Un neurólogo también puede ayudar para realizar un diagnóstico diferencial. Es una condición Médica, orgánica, biológica, sólo un Médico puede diagnosticarla y tratarla.

Es controlable Considerar y entender mejor las razones y aspectos del tratamiento: Aún cuando los términos médicos usen palabras como “Trastorno” y “Afectivo”, no deben confundirnos, sus definiciones están basadas en que se desconoce el 100% del origen de la enfermedad, pero está reconocida por los mismos médicos como una Enfermedad. No es un problema conductual o de personalidad. A pesar de los avances y desconocimiento del origen exacto, se ha propuesto que puede ser una combinación de alteracionmes que pueden involucrar la estructura, química y otros factores biológicos cerebrales. Afecta los estados de ánimo como parte de la sintomatología. Su diagnóstico y tratamiento es complejo y requiere, siempre bajo monitoreo y recomendación de un psiquiatra profesional que tenga experiencia con esta condición. Los suplementos alimenticios pueden formar parte de los planes de tratamiento, así como ajustes en el estilo de vida, pero siempre con un medicamento, especialmente un estabilizador del estado de ánimo - comúnmente un antiepiléptico. No es una enfermedad que se pueda controlar con tomar una sóla pastilla y solucionar el problema, se trata de una combinación de factores. La aceptación y seguimiento del Plan de Tratamiento individual es crucial para controlar el padecimiento. Es importante buscar ayuda lo antes posible ya que la meta del tramiento es estabilizar a la persona, disminuyendo así los “picos” (crestas) de la manía, y los puntos más bajos (valles) de la depresión, aminorar los síntomas y reducir la frecuencia e intensidad de los episodios para restaurar la capacidad de funcionamiento. La enfermedad empeora con el paso del tiempo cuando no es tratada, muchas veces hasta incapacitar a la persona, y esto sucede con frecuencia ya que la persona puede suponer que puede “superar” los cambios con otros métodos. Los estudios de imagen como la Tomografía Computarizada (TC / TAC) y la Imagen por Resonancia Magnética (RMI/MRI) no muestran alteraciones. Estudios más modernos como al Tomografía por Emisión de Positrones (PET / TEP) y la Resonancia Magnética Funcional (IRMF / FMRI) y la imagen SPECT si muestran alteraciones en el cerebro de personas durante episodios de la enfermedad, sin embargo, son estudios que no se utilizan actualmente para tratamiento sino para fines de investigación, todavía son demasiado nuevos y costosos. LO PRIMERO : EL DIAGNÓSTICO La gran mayoría de los pacientes sufren la enfermedad por más de 10 años antes de contar con un diagnóstico acertado. Un diagnóstico preciso es el primer paso. No es fácil llegar a él. Los cambios en el estado de ánimo son dificiles de distinguir de otros problemas como la Depresión Mayor, el Trastorno por Deficit de Atención (TDA / ADHD) y el trastorno de la personalidad (Borderline / TLP). Para muchas personas toma años y muchas consultas con diferentes médicos antes de que el problema sea identificado y tratado de forma correcta. Debo agregar que algo que complica también el diagnóstico es que cuando se experimenta una elevación como la “hipomanía”, sentimos que estamos mejor que nunca, aunque nuestra conducta sea errática, gastemos más dinero que de costumbre y tengamos muchos indicadores, rara vez se acude al médico cuando nos sentimos tan bien. Es lógico que lo hagamos cuando estamos en depresión o cuando estamos en una manía franca, y normalmente, en ese caso, es ya una situación grave o cuando experimentamos episodios mixtos. El diagnóstico es complicado incluso para los profesionales bien capacitados, por lo que es mejor buscar a un buen psiquiatra que tenga experiencia con la condición, en lugar de un doctor de la familia u otro médico. Un psicólogo tratará de corregir la conducta aunque el problema físico siga ahí. Un psiquiatra tiene formación médica, y por lo regular está más actualizado en las últimas investigaciones y opciones de tratamiento. Un psicólogo o psicoterapeuta puede ser de gran ayuda en cierto tipo de terapias como herramienta de apoyo del plan de tratamiento, siempre que sean recomendadas por un Psiquiatra. ¿Qué puedes esperar durante las evaluaciones que puedan llevar al diagnóstico? Por lo general: - Evaluación psicológica e historia psiquiátrica completa. Se responden preguntas acerca de tus síntomas, el historial del problema, cualquier tratamiento que se haya recibido previamente, y el historial familiar de padecimientos mentales o trastornos del estado de ánimno. - Historial médico y examen físico. - No existen análisis de laboratorio para identificar la enfermedad, pero tu médico deberá revisar tu expediente de salud y realizar un examen físico para descartar padecimientos o medicamentos que puedan estar causando tus síntomas. - Perfil tiroideo - por lo regular se estudia en el historial, y si no tuvieras resultados de análisis recientes de la tiroides, es muy probable que tu médico solicite que te realices un perfil tiroideo, ya que un mal funcionamiento de la tiroides puede causar cambios en el estado de ánimo que pueden confundirse con los síntomas del trastorno bipolar. - Entrevista con tus familiares, pareja y/o amigos acerca de tus estados de ánimo y conducta. Con frecuencia estas entrevistas pueden ayudar a una imagen precisa y objetiva. ¿Qué es y por qué se hace un diagnóstico diferencial? En palabras simples, para llegar al diagnóstico de una enfermedad deben descartarse otras enfermedades probables, o las causas de los síntomas que tiene el paciente. Por ejemplo presentamos el siguiente cuadro que son condiciones que pueden provocar síntomas similares: Padecimientos de la tiroides Uso de corticoesteroides Uso de antidepresivos y / o ansiolíticos Uso de medicamentos para la Enfermedad de Parkinson Trastornos de la adrenalina (Enfermedad de Addison, síndrome de Cushing, etc) Deficiencia de vitamina B12 Trastornos neurológicos (epilepsia, esclerosis múltiple, etc.)

Complicaciones básicas del diagnóstico (video)

REITERAMOS Requiere medicamentos porque es una condición médica grave, causada por una alteración fisiológica. Con elementos genéticos, químicos y biológicos que entre los síntomas se ven afectados los estados de ánimo y funcionamiento, que puede agravarse o detonarse por experiencias o eventos, mas no es causada por éstos. No es un problema psicológico causado por algún evento traumático que pueda ser superado mediante terapias conductuales. IMPORTANTE: Para evitar un mal diagnóstico o tratamiento, recuerde que un psicólogo NO es un médico, es un Licenciado. No es la forma de tratar una enfermedad.